2025年11月15日下午14:00，北京大学社会学系第37期田野工作坊于理科五号楼269室成功举办。本次工作坊主题为“过日子：重大疾病冲击下中国的家庭伦理与家庭韧性——以脑卒中照护家庭为例”，由社会学专业本科生李宇环、田澄恩、邵钰倩三位同学主讲，2025级社会学硕士研究生时嘉豪主持，2024级社会学博士研究生吴慧星进行评议。北京大学社会学系杨善华、刘爱玉、田耕三位老师出席活动，并在讨论环节提出了深入的点评意见。

内容回顾

田澄恩同学

分享伊始，田澄恩同学回顾了研究缘起。她们从身边亲友的经历观察到，家庭在面对重大疾病时往往呈现出“解体”或“存续”两种不同走向。随着我国老龄化持续加速、慢性病负担日益沉重，脑卒中成为成年人致死致残的首要原因，而由于社区照护体系不完善、专业护理费用高昂等原因，照护责任主要由家庭承担。在传统家庭伦理面临冲击的当下，“家庭如何在重大疾病冲击下继续维持生活”，成为了值得深入探讨的社会学问题。

从医学社会学的角度看，脑卒中不仅会带来身体功能的丧失，也会给患者带来“病人角色”的重新界定问题，使其难以继续履行社会职责，其社会身份与家庭中的位置也将因此发生变化。与此同时，中国家庭正从传统的家族制走向更加强调个体选择的“个体化家庭”。疾病、身份和家庭结构三者交织，使得研究团队意识到，必须借助理论工具方能梳理家庭应对重大疾病冲击的复杂过程。

在理论部分，研究团队引入了三套相互补充的理论框架。家庭抗逆力理论帮助团队将家庭视为整体，理解其动员资源、应对危机的能力。而受费孝通的“差序格局”所启发的社会自我主义理论，则为分析个体在家庭关系中如何通过履行家内责任实现自我利益提供了路径。最后的“过日子”理论进一步强调了日常实践在家庭生活中所起的基础性作用，揭示了伦理秩序、情感纽带与生活意义这几大要素在维系家庭运行时相互支撑的作用。

邵钰倩同学

随后，邵钰倩同学介绍了研究团队的田野调查过程。研究团队选择西北地区 S 市作为田野调查地点，该地区脑卒中高发、医疗资源有限、医学社会工作力量薄弱，使得家庭需要承担主要照护责任的情况更为普遍和典型。因此，研究团队采用目的性抽样与滚雪球抽样结合的方式，将受访家庭区分为发病早期与后遗症阶段两种类型，以呈现不同病程下家庭结构与照护实践的差异。

田野材料显示，脑卒中家庭在照护决策上长期处于“推力”与“拉力”的拉扯中。所谓推力，来自沉重的现实压力：高昂的治疗费用、长期且高强度的体力劳作、私人时间的被不断侵蚀、因患者语言与认知障碍造成的沟通困难，以及照护者在孤立与情绪困境中所积累的心理负担。这些因素不断把照护者推离照护现场。

但与此同时，情感与文化构成了决定家庭不愿放手的拉力。照护者坚持下去的动力，往往是因为对家人的牵挂与关切，亦因深植于生活经验中的家本位观念与社会期待，而认为自己应优先考虑家庭的整体利益。情感形成了一种稳固的“锚”，而文化规范则成为持续的引力，使照护者能够愿意在压力中继续承担角色。

李宇环同学

紧接着，李宇环同学进一步分享了研究团队提出的“动态共生”分析框架。研究团队认为，重大疾病不只会简单地摧毁一个家庭，也会迫使家庭进入一个不断调适、重新寻找平衡的过程。在这一过程中，外部资源与内部资源将共同决定家庭的承压能力。外部资源，例如医疗服务、政府补贴、社区支持是重要的缓冲，而家庭内部资源，如代际支持体系、情感韧性、角色分工，则构成家庭抗逆力的根基。

在不同家庭结构中，这种调适呈现出不同模式：核心家庭往往经历最快速也最剧烈的角色重组。夫妻一方患病后，另一方不得不在短时间内承担起多个家庭职能，并通过赋予照护角色道德价值来支撑和坚持。主干家庭则延续代际互助传统，通过“分居但互依”的方式在代际间重新配置资源。而由于联合家庭成员多、角色弹性大，在分担照护任务方面则更具优势。

研究总结，中国家庭在重大疾病冲击中的抗逆机制，是由情感、责任与日常实践三者共同构成的“柔韧相济”结构。情感这一因素使得家庭具备包容与缓冲的能力，责任则提供了伦理秩序的框架，而日常生活的持续运作则维持了家庭的稳定性，三者交织最终形成了中国家庭特有的韧性密码。

评议环节

吴慧星学长

在评议环节中，吴慧星学长充分肯定了研究团队在田野材料上的扎实积累，以及对照护伦理问题的敏锐洞察。他认为，以中国家本位文化理解照护实践具有重要学术价值，并建议研究团队进一步从医学社会学角度探讨家本位文化如何在照护过程中被体现与重构。而从家庭社会学视角，则可以更系统地分析家庭结构变迁对照护分工的影响。此外，他也提醒研究团队应多加关注患者的疾痛叙事、家庭调适过程、网络知识依赖以及代际间的资源协商机制，以期能够丰富研究的深度。

教师点评

01田耕老师

田耕老师

在教师评议环节，田耕老师指出，在田野工作坊中，慢性病及家庭关系问题在我系本研选题中出现频率不断提高，反映出当前本科生对社会议题关注点的变化方向。在脑卒中照护的研究中，需要同时考虑原生家庭、经济状况、情感支持与家庭义务等多重因素，尤其要将视角适度转向患病者本人，关注其尊严、生命希望以及在家庭中的位置。他特别提醒研究团队，要注意照护者与被照护者之间可能存在的双重身份，这种身份的复杂性如何在研究中呈现，将考验研究者的观察敏感性与写作功力，也能够使得研究更加深入。

02杨善华老师

杨善华老师

而杨善华老师则从资料完整度出发，指出在研究团队的研究报告当中，研究对象的年龄信息存在缺失，而年龄差异会显著影响患者与家庭所承受的压力。因此，他建议研究团队在未来的研究中，可以补充患者的生命历程信息，包括教育程度、职业背景及家庭资源等，借此强化研究的普遍性和代表性，也使分析从个案描述进一步转向更具社会学解释力的路径。

03刘爱玉老师

刘爱玉老师

在刘爱玉老师的评议发言中，她强调，中国家庭在疾病冲击下展现出的强大存续能力值得进一步探讨。她建议研究团队未来可以继续由中国社会文化背景出发，深入分析中国家庭在面对重大疾病时的内部决策逻辑及动态调适机制。她特别指出，“过日子”理论仍有较大拓展空间，三位同学完全可以在此基础上进一步丰满研究的动态分析框架，将情感、责任与日常实践更紧密地结合，以推动这一理论方向的发展。

结语

在回应了老师们的建议与同学的问答后，研究团队的三位田野汇报主讲人表达了对进一步修订研究的计划与展望。活动最后，教师嘉宾们为报告同学颁发海报纪念框，并与田野工作坊小组成员合影留念。本期田野工作坊在认真细致的讨论中圆满结束。

我们是初出茅庐的田野工作者

磕磕绊绊，不断碰壁

但我们热爱通过田野贴近生活

珍惜在田野中的成长

这是社会学之于我们的亲切含义

在这里，我们将与你分享最真切、

朴素的田野感受

欢迎大家的倾听、交流与探讨

                                文字：时嘉豪、陈嘉嘉、张殊尔、酒井良美

                                摄影：陈嘉嘉

                          新媒体编辑：崔紫萱

                                审核：时嘉豪、陈嘉嘉